Kaupunginhallitus
Pöytäkirja 21.08.2023/Pykälä 252

Kaupunginhallitus 21.08.2023 § 252  

206/02.05.01.00/2023  

Valmistelu ja lisätiedot Hallintojohtaja Lilli Peltonen, lilli.peltonen(at)orimattila.fi

  Orimattilan kaupunginhallitukselle on saapunut määräajassa oikaisuvaatimus hallintojohtajan päätökseen § 8/2023 Korvauspäätös, hammasvamma. Oikaisuvaatimuksella haetaan oikaisua, että hammasvammasta aiheutuneet kulut katettaisiin täysimääräisesti. Päätöksessä on tehty korvauspäätös 2000 euroon saakka hallintosäännön toimivallan mukaisesti.

  Vakuutusyhtiölle on tehty uudestaan pyyntö selvittää hammasvamma-asiaa, sillä kaupungin dokumenteista on löytynyt tieto, että kaupungin vakuutusyhtiönä on vuonna 1994 toiminut Sampo. Vakuutusyhtiöstä on tullut päätös, ettei korvausta makseta Julkisyhteisön vakuutuksesta tässä kyseisessä asiassa.

  Lisäksi asian tarkastelua on jatkettu omana virkatyönä.

  Perusopetuslain 7 luvun 34 § mukaan tapaturman hoidosta määrätään seuraavaa: Koulussa tai muussa opetuksen järjestämispaikassa, koulumatkalla ja majoituksessa sattuneen tapaturman hoito on oppilaalle maksuton.

  Kuntaliiton lakimieheltä on varmistettu hallintojohtajan näkemys perusopetuslain 7 luvun 34 § tulkinnasta, että kaupungilla on korvausvelvollisuus mikäli vamma on sattunut koulussa tai opetuksen muussa järjestämispaikassa ja se voidaan dokumentein todentaa, että nykyiset oireet johtuvat nimenomaan kyseisestä tapaturmasta. Se ettei vakuutusyhtiö korvaa hammasvamman hoitokuluja vakuutuksesta, ei poista korvausvelvollisuutta.

  Aiemmin esitettyihin dokumentteihin, hoitavan hammaslääkärin alkulausuntoon hoidosta sekä loppulausuntoon (traumahammas on nyt hoidettu kuntoon) perustuen kaupungin korvausvelvollisuus ei ole poistunut. Orimattilan kaupunki on korvannut hallintojohtajan päätöksellä hoitokuluja kyseisestä hoidosta 1988 € ja asianosainen on maksanut itse hoidon loppukulut 1109,50 € (tieto varmistettu hammaslääkäriltä).

 Esittelijä Kaupunginjohtaja Kalle Larsson

 Päätösehdotus

  Kaupunginhallitus päättää hyväksyä oikaisuvaatimuksen ja kumota hallintojohtajan aikaisemman päätöksen § 8/2023 Korvauspäätös, hammasvamma. Kaupunginhallitus päättää, että asianosaiselle korvataan hoidosta aiheutuneet kulut.

 Päätös Kaupunginhallitus päätti hyväksyä oikaisuvaatimuksen ja kumota hallintojohtajan aikaisemman päätöksen § 8/2023 Korvauspäätös, hammasvamma. Kaupunginhallitus päätti, että asianosaiselle korvataan hoidosta aiheutuneet kulut.

Täytäntöönpano:

Pöytäkirjanote: oikaisuvaatimuksen tekijä